A. 大家来帮帮
最早发现锌缺乏症是在1961年,当时有一名英国医生在伊朗的乡村发现一些儿童和青少年食欲很差,生长发育缓慢,身材矮小而成为株儒。有的已到性成熟年龄,但第二性征发育不全,性功能低下,女孩子没有月经。临床检查发现,这些孩子皮肤粗糙,并有色素沉着,严重贫血,肝脾肿大。由于患者有严重贫血症,起初医务人员以为由于缺铁造成,然而当给患者补充铁剂后,虽然贫血症状略有改善,但其他症状却毫无减轻。后来经营养学家研究发现,这些孩子的症状与动物实验中小白鼠缺锌的症状相似,于是就让患者口服锌制剂,果然取得了良好的效果。由于这种缺锌病首先在伊朗乡村发现,所以人们称之为"伊朗乡村病";又因为患者的身体短小,故又称"伊朗株儒症"或"缺锌性侏儒症"。以后,在印度、土耳其、摩洛哥、葡萄牙等国家,均发现了锌缺乏症的患者,特别是儿童的锌缺乏。
锌缺乏症的主要临床表现是:
(1)食欲不振等胃肠道症状。患者饮食下降,味觉异常,常会出现喜欢吃泥土、豆子、纸张等异常表现,医学上称之为"异嗜癖"。
(2)生长发育停滞、身材矮小,形如侏儒。锌缺乏还可引起骨骼的异常,表现为下肢关节出现炎性改变。
(3)青少年缺锌可出现性发育缓慢,性成熟延迟,性器官呈幼稚型。性功能下降,精子减少,第二性征发育不全,月经不正常或停止,没有生育能力。
(4)锌缺乏时,还可出现贫血、伤口愈合缓慢、皮肤粗糙、肢端皮炎、易患感冒等。孕妇缺锌甚止可引起胎儿畸形。
(5)锌还是生殖系统内重要的元素,锌的缺乏对男性主要会影响精子的活动能力,削弱机体的免疫功能而容易患前列腺炎、附睾炎等感染性疾病,影响促性腺激素的分泌,还可以抑制机体对有害金属铅的排泄。
补锌主要是通过饮食和服用硫酸锌。食物中含锌量多的是牡蛎、麦芽,其次有瘦肉、鱼类、牛奶、核桃、花生、芝麻、紫菜、动物肝脏等。只要平时多吃一点上述食物,人体就不会发生缺锌,即使已经缺锌,也会很快补上。
B. 青少年缺锌将导致什么锌对青少年有什么作用
锌是人体营养必需的元素,研究表明,缺锌会严重影响青少年的生长发育,并会对其成年后的健康造成危害。目前,青少年缺锌已成为世界特别是发展中国家的一个严重的公共卫生问题。
一、青少年缺锌的原因
通常情况下,锌的摄入量和排泄量相当。但锌的吸收受肠道粘膜细胞中锌含量的控制。并主要由肠道排出.只有少量由尿排出。一般认为,高蛋白食物含锌较高,特别是运动性食物含锌丰富且吸收率高,海产品是锌的良好来源,奶品或蛋品次之,蔬菜和水果含锌量较少。缺锌时,人体尤其是青少年会出现贫血、生长发育障碍,性发育迟缓,味觉减退,厌食和异食癖等。导致青少年缺锌的原因主要有以下方面:
l、摄入量不足
食物中锌含量不足在我国多见于长期缺乏动物性食物的人群。据1992年营养调查发现.我国青少年每日锌的摄入量为膳食营养供给量(RDA)R的80.4%.6岁以下男、女儿童中有30%以上的人锌摄入量低于1/2RDA,而农村6岁以下女童中锌摄入量达不到1/2RDA的人群比例达40.8%。这表明我国青少年膳食锌的摄入量.特别儿童的摄入量严重不足。究其原因,青少年不吃早餐或早餐质量差.偏食及挑食.家长缺乏营养知识及经济困难所致的营养结构不合理等原因有关。其中早餐问题尤为突出,早餐营养系统和能量的摄入不足是引起多数青少年全天能量及包括锌在内和营养素摄入不足的直接原因之一.并且我国青少年早餐均以谷类食物为主,蔬菜、水果次之,含锌量较高的肉类和豆类、奶类的比例却很低.这也导致了青少年锌摄入的不足。
2、需要量增加
科学研究表明,青少年生长发育的实质是细胞快速分裂.生长的过程,而锌是生长发育的动力之源,能有效促进细胞包括骨骼细胞的分裂。生长和再生,为钙的沉积打下良好的基础。同时,锌广泛参与了体内核酸和蛋白质的代谢,在生长发育和组织再生中发挥着重要的作用。对于正处于生长发育重要时期的青少年来说,自身的成长需要足够的热量和优质蛋白质,各种矿物质等.以保证充分的发育。因此.对锌需要量也相应增加。
3、环境污染的影响
世界范围内的铅污染问题己引起国内外的广泛重视。目前,已有报道指出环境中的铅污染会对人体内锌、铜、铁元素的代谢产生影响。特别是对锌的影响作用明显,但对二者的剂量关系尚待进一步研究。
4、疾病原因
厌食症,寄生虫病、营养不良、长期腹泻及药物影响的青少年,都会因体内锌丢失而贮存减少.导致缺锌。另外,各种应激(如感染)也会导致血锌水平的下降。
二、缺锌对青少年健康的影响
1、影响青少年生长发育
锌是人体必需的14种微量元素中较重要的一种,具有多方面的生理功能,参与很多酶,核酸及蛋白质的合成。人体中含锌酶有数十种之多,缺锌时有关酶的活性降低,全身的各系统都会受到不良影响,特别是当缺乏发生在某系统的细胞发生分裂。生长和蛋白质合成时。锌与青少年的生长发育,免疫功能及性发育密切相连。缺锌还可直接引起青少年体内一系列代谢障碍,妨碍软骨生成和正常的钙化过程,最终导致青少年生长缓慢,身高、体重低于正常水平,且食欲下降。最初在伊朗和埃及两国注意到这一些青少年血液中锌含量低,而补锌一段时间后发现他们生长速度加快了,有人也称此痛为“伊朗乡村病”。缺锌尤其对青春期性腺成熟的影响更为直接,性成熟延迟是青少年缺锌的一个显着特征。更为严重的是,一些表面正常的青少年存在着亚缺锌状态,这对其生长发育的危害更大。
2、影响青少年智力及学习能力
锌有“生命之花”、“智力之源”的美称,对促进孩子人脑智力发育,增强免疫力,改善味觉和食欲至关重要。缺锌会影响神经细胞的发育,进而影响其学习和记忆能力。医学最近几小年的研究探索已经证明,锌是青少年大脑神经生长因子蛋白的一个非常重要的成分。是大脑细胞DNA和RNA合成的一个重要的原材料,它可以增强大脑细胞的活力,保证大脑神经生长因子蛋白正常发育和生长,维护大脑正常功能。
如果青少年在他们的生长发育期,体内锌含量低下,将影响到人脑神经的生长发育。脑神经发育时期,严重的可导致人脑神经的萎缩,脑神经的截面积表面积和总面积都要减少,造成人脑客量降低脑神经传导信号减慢,人脑对外界反应表现迟钝,导致青少年上课反应能力差,思想不集中,学习效率降低记忆力减退。据研究表明,智力较好及学习成绩优良的青少年头发内锌的含量相对较高。另外,错睡病、抑郁症和应激症也常常是锌缺乏的特征。
3、影响青少年免疫系统功能
缺锌会使机体免疫器官,胸腺,脾脏和全身淋巴的重量减轻,甚至萎缩,使机体体液免疫功能受损,从而削弱抗体免疫能力,表现为易感染,婴儿早期如不及时治疗,疾病发展很快,会并发严重的复发性念球菌感染,到婴儿期或儿童早期会导致死亡。通过对呼吸道反复感染的患儿进行检测后发现,包括血锌在内的数种微量元素的浓度下降,且明显低于健康儿童,在对其补充锌微量元素后,大多数患儿痛状缓解或减轻。
4、对青少年其他方面健康的影响
有实验证实儿童缺锌会使得味觉减退,缺锌后不易引起味觉而降低食欲。异食癖可表现为食土癖、嗜酸癖等,个别有舐金属及食头发癖。锌在伤口愈合中起重要作用.当机体缺锌时可致伤口愈合缓慢。锌在人体牙蓝釉质和牙本质内分布较多。虽然在人群流行病学中,锌与龋病的关系尚无定论,但有关研究证实缺锌可导致龋齿发病率增加,补锌可起到防龋目的。
三、应对措施
锌是人体重要的微量元素。良盘子的锌营养是青少年的健康发育重要保证之一。l在我国青少年中锌等微量元素的缺乏问题还很突出,迫切需要我们及早采取措施。
l、调整膳食结构,提倡合埋膳食,全面营养,儿童应预防蛋白质——热能营养不良,在膳食中合理补充各种富含锌的食物,如牡蛎,鲱鱼等海产品,瘦肉、禽蛋、肝脏,大豆等。避免含有植酸、纤维素等干扰锌吸收的食物过多.纠正挑食或以零食为主的不良饮食习惯。
2、密切观察青少年的健康状况。若有好动、反复感冒、腹泻、厌食或异食癖等症状时,应及时进行血锌检台或发锌检查。
3、处于生长发育期的青少年在增加含锌营养品的同时,还可行进锌制剂的干预性综合舫治,利于青少年健康成长。
防蛋白质热能营养不良,在膳食中合理补充各种富含锌的食物,如牡蛎、鲱鱼等海产品,瘦肉、禽蛋、肝脏、大豆等。避免含有植酸、纤维素等干扰锌吸收的食物过多,纠正挑食或以零食为主的不良饮食习惯。
密切观察青少年的健康状况。若有好动、反复感冒、腹泻、厌食或异食癖等症状时.应及时进行血锌检查或发锌检查
处于生长发育期的青少年在增加含锌营养品的同时,还可行进锌制剂的干预性综合防治,利于青少年健康成长。
希望我的回答可以帮的到你哦!
C. 我的化学老师说人体可以射入含量很少的铜元素,有谁知道为什么,这对人体有什么好处呢
微量元素缺乏或过多,可导致某些地方病的发生。例如缺碘与地方性甲状腺肿及呆小病有关;低硒与克山病和大骨节病有关;缺锌与伊朗乡村病和肠原性肢端皮炎有关。接触或吸收过量的有害微量元素还可引起种种职业病,即使是必需微量元素,像铁、铜、钴、锰等进入机体过多也会引起急性或慢性中毒。如接触六价铬可引起特征鹰眼状铬溃疡及鼻中隔穿孔;砷过多引起砷性皮肤癌及中毒;还有锰中毒、铁中毒、锌中毒等
铜的生物学作用
⑴参与造血及铁的代谢:铜主要影响铁的吸收,促进储存铁进入骨髓,加速血红蛋白及铁卟啉的合成。铜还促进幼稚红细胞的成熟,使成熟红细胞从骨髓释放进入血液循环。
⑵构成体内许多含铜的酶(如丁酰辅酶A脱氢酶、酪氨酸氧化酶、尿酸酶、超氧化物歧化酶等)及含铜的生物活性蛋白质(如血浆铜蓝蛋白、血铜蛋白、肝铜蛋白、乳铜蛋白等)。
⑶与DNA结合,在DNA两条链中形成架桥,形成金属络合物,与维持核酸结构的稳定性有关。
⑷铜参与赖氨酸氧化酶的组成,促进弹性蛋白及胶原纤维中共价交联的形成,维持组织的弹性和结缔组织的正常功能。
⑸含铜酶大部属氧化酶类,如细胞色素C氧化酶、酪氨酸酶、多巴胺-β-羟化酶、胺氧化酶等,这些酶类参与儿茶酚胺类激素的代谢、黑色素的生成以及神经递质的代谢,因而对中枢神经系统的功能、智力及精神状态、防御功能及内分泌功能等均有重要影响。
临床上可测定血浆铜蓝蛋白的氧化酶活性,亦可测定血浆铜蓝蛋白,还可测血清铜。
血浆铜蓝蛋白:正常成人在25-43mg/dl之间,在肝豆状核变性(Wilson病,为铜在肝、脑等组织中沉积的慢性内源性铜中毒,为常染色体性隐性遗传性疾病)和Menke综合征(以中枢神经病变为主的、头发卷曲色浅为特征的婴幼儿缺铜性遗传疾病)时明显减低。
血浆铜蓝蛋白氧化酶活性:正常人在66-140单位/L之间。心肌梗死、传染病、肝癌及转移性肿瘤患者明显升高,Menke综合征及Wilson病时显着降低。
血清铜:成人在105-114mg/dl之间,女性稍高于男性。
尿铜:24小时在70μg以下,肝豆状核变性、肾病综合征、急性铜中毒、急性病毒性肝炎、肝硬化时尿铜增加。
毛发铜含量较为恒定,能反映机体营养状态,正常成人平均值9.5-23μg/g。
⒉铜的代谢 铜主要参与造血及酶的合成。正常人体内含铜100mg-200mg,平均150mg左右,约50%-70%的铜存在于肌肉及骨骼内,20%存在于肝。肝是重要的储铜库,5%-10%的铜分布于血液中,微量的铜以酶的形式存在于组织中。一般成年人每日从食物摄取2mg铜已能满足生理需要,富含铜的食品是牡蛎、蛤类、小虾及动物肝肾等。正常人每天从各种渠道排泄铜2mg左右,肠管可能通过含铜复合物的上皮细胞的脱落而排泄铜。
D. 如何预防缺锌
症状:缺锌加重时,老叶变窄,特别是基部叶片,缺锌越重窄叶部分越伸长。但缺锌不发生坏死现象。严重缺锌时,新叶黄化,叶脉微红,叶片边缘有明显锯齿形边。缺锌植株结果少。
防治方法:增施有机肥,改良土壤,叶面喷施0.05%~0.1%硫酸锌溶液2~3次。喷施浓度切忌过高,以免产生药害。
E. 缺锌会有什么结果
基本信息
病因
症状与诊断
治疗
护理
典型症状
1.食欲减退
味觉减退常为首发症状,长期食欲减退,味觉异常,甚至可发生异食癖,常见复发性口腔溃疡,也可伴消化不良,慢性腹泻等症状,脸色苍白,精神萎靡不振。
2.毛发皮肤改变
缺锌者常有毛发变稀,色转浅,容易脱落,反复发生皮炎。
3.生长发育迟滞
孕妇缺锌可引起胎儿生长发育受阻,发生流产、早产或胎儿生长落后,还可发生畸形,以神经系统缺损为多,出生后婴幼儿期智力也可受影响。婴幼儿、青少年生长发育高峰期缺锌,则多表现为生长迟滞、身材矮小、发育受阻,严重者尚可影响智力和行为。
4.性腺及性器官发育受阻
缺锌可引起青春期性腺及性器官发育不良,第二性征出现推迟,尤以男孩影响为大,成年人可有性功能障碍,精子数少,发育差。
5.伤口愈合不良
缺锌者发生创伤不易愈合,常迁延不收口,溃疡反复发生,较难恢复。
6.免疫功能低下
缺锌时容易发生各种感染,且病程常反复迁延,易患慢性真菌感染。
7.眼部症状
缺锌影响维生素A代谢,常引起视力暗适应能力减低,发生夜盲。
其他症状
1.缺锌时容易发生各种感染,且病程常反复迁延,易患慢性真菌感染。
2.缺锌影响维生素A代谢,常引起视力暗适应减低,发生夜盲。
3.严重缺锌患者可出现贫血,心肌损害,肝硬化,甚至尿毒症症状。
诊断依据
1.有锌缺乏的症状和体征。
2.空腹血清锌浓度<11.47μmol/L可诊断为锌缺乏,介于11.47~13.74μmol/L之间为可疑锌缺乏。
3.锌剂治疗显效。
F. 青年缺锌的症状有哪些
锌是人体营养必需的元素,研究表明,缺锌会严重影响青少年的生长发育,并会对其成年后的健康造成危害。目前,青少年缺锌已成为世界特别是发展中国家的一个严重的公共卫生问题。
一、青少年缺锌的原因
通常情况下,锌的摄入量和排泄量相当。但锌的吸收受肠道粘膜细胞中锌含量的控制。并主要由肠道排出.只有少量由尿排出。一般认为,高蛋白食物含锌较高,特别是运动性食物含锌丰富且吸收率高,海产品是锌的良好来源,奶品或蛋品次之,蔬菜和水果含锌量较少。缺锌时,人体尤其是青少年会出现贫血、生长发育障碍,性发育迟缓,味觉减退,厌食和异食癖等。导致青少年缺锌的原因主要有以下方面:
l、摄入量不足
食物中锌含量不足在我国多见于长期缺乏动物性食物的人群。据1992年营养调查发现.我国青少年每日锌的摄入量为膳食营养供给量(RDA)R的80.4%.6岁以下男、女儿童中有30%以上的人锌摄入量低于1/2RDA,而农村6岁以下女童中锌摄入量达不到1/2RDA的人群比例达40.8%。这表明我国青少年膳食锌的摄入量.特别儿童的摄入量严重不足。究其原因,青少年不吃早餐或早餐质量差.偏食及挑食.家长缺乏营养知识及经济困难所致的营养结构不合理等原因有关。其中早餐问题尤为突出,早餐营养系统和能量的摄入不足是引起多数青少年全天能量及包括锌在内和营养素摄入不足的直接原因之一.并且我国青少年早餐均以谷类食物为主,蔬菜、水果次之,含锌量较高的肉类和豆类、奶类的比例却很低.这也导致了青少年锌摄入的不足。
2、需要量增加
科学研究表明,青少年生长发育的实质是细胞快速分裂.生长的过程,而锌是生长发育的动力之源,能有效促进细胞包括骨骼细胞的分裂。生长和再生,为钙的沉积打下良好的基础。同时,锌广泛参与了体内核酸和蛋白质的代谢,在生长发育和组织再生中发挥着重要的作用。对于正处于生长发育重要时期的青少年来说,自身的成长需要足够的热量和优质蛋白质,各种矿物质等.以保证充分的发育。因此.对锌需要量也相应增加。
3、环境污染的影响
世界范围内的铅污染问题己引起国内外的广泛重视。目前,已有报道指出环境中的铅污染会对人体内锌、铜、铁元素的代谢产生影响。特别是对锌的影响作用明显,但对二者的剂量关系尚待进一步研究。
4、疾病原因
厌食症,寄生虫病、营养不良、长期腹泻及药物影响的青少年,都会因体内锌丢失而贮存减少.导致缺锌。另外,各种应激(如感染)也会导致血锌水平的下降。
二、缺锌对青少年健康的影响
1、影响青少年生长发育
锌是人体必需的14种微量元素中较重要的一种,具有多方面的生理功能,参与很多酶,核酸及蛋白质的合成。人体中含锌酶有数十种之多,缺锌时有关酶的活性降低,全身的各系统都会受到不良影响,特别是当缺乏发生在某系统的细胞发生分裂。生长和蛋白质合成时。锌与青少年的生长发育,免疫功能及性发育密切相连。缺锌还可直接引起青少年体内一系列代谢障碍,妨碍软骨生成和正常的钙化过程,最终导致青少年生长缓慢,身高、体重低于正常水平,且食欲下降。最初在伊朗和埃及两国注意到这一些青少年血液中锌含量低,而补锌一段时间后发现他们生长速度加快了,有人也称此痛为“伊朗乡村病”。缺锌尤其对青春期性腺成熟的影响更为直接,性成熟延迟是青少年缺锌的一个显着特征。更为严重的是,一些表面正常的青少年存在着亚缺锌状态,这对其生长发育的危害更大。
2、影响青少年智力及学习能力
锌有“生命之花”、“智力之源”的美称,对促进孩子人脑智力发育,增强免疫力,改善味觉和食欲至关重要。缺锌会影响神经细胞的发育,进而影响其学习和记忆能力。医学最近几小年的研究探索已经证明,锌是青少年大脑神经生长因子蛋白的一个非常重要的成分。是大脑细胞DNA和RNA合成的一个重要的原材料,它可以增强大脑细胞的活力,保证大脑神经生长因子蛋白正常发育和生长,维护大脑正常功能。
如果青少年在他们的生长发育期,体内锌含量低下,将影响到人脑神经的生长发育。脑神经发育时期,严重的可导致人脑神经的萎缩,脑神经的截面积表面积和总面积都要减少,造成人脑客量降低脑神经传导信号减慢,人脑对外界反应表现迟钝,导致青少年上课反应能力差,思想不集中,学习效率降低记忆力减退。据研究表明,智力较好及学习成绩优良的青少年头发内锌的含量相对较高。另外,错睡病、抑郁症和应激症也常常是锌缺乏的特征。
3、影响青少年免疫系统功能
缺锌会使机体免疫器官,胸腺,脾脏和全身淋巴的重量减轻,甚至萎缩,使机体体液免疫功能受损,从而削弱抗体免疫能力,表现为易感染,婴儿早期如不及时治疗,疾病发展很快,会并发严重的复发性念球菌感染,到婴儿期或儿童早期会导致死亡。通过对呼吸道反复感染的患儿进行检测后发现,包括血锌在内的数种微量元素的浓度下降,且明显低于健康儿童,在对其补充锌微量元素后,大多数患儿痛状缓解或减轻。
4、对青少年其他方面健康的影响
有实验证实儿童缺锌会使得味觉减退,缺锌后不易引起味觉而降低食欲。异食癖可表现为食土癖、嗜酸癖等,个别有舐金属及食头发癖。锌在伤口愈合中起重要作用.当机体缺锌时可致伤口愈合缓慢。锌在人体牙蓝釉质和牙本质内分布较多。虽然在人群流行病学中,锌与龋病的关系尚无定论,但有关研究证实缺锌可导致龋齿发病率增加,补锌可起到防龋目的。
三、应对措施
锌是人体重要的微量元素。良盘子的锌营养是青少年的健康发育重要保证之一。l在我国青少年中锌等微量元素的缺乏问题还很突出,迫切需要我们及早采取措施。
l、调整膳食结构,提倡合埋膳食,全面营养,儿童应预防蛋白质——热能营养不良,在膳食中合理补充各种富含锌的食物,如牡蛎,鲱鱼等海产品,瘦肉、禽蛋、肝脏,大豆等。避免含有植酸、纤维素等干扰锌吸收的食物过多.纠正挑食或以零食为主的不良饮食习惯。
2、密切观察青少年的健康状况。若有好动、反复感冒、腹泻、厌食或异食癖等症状时,应及时进行血锌检台或发锌检查。
3、处于生长发育期的青少年在增加含锌营养品的同时,还可行进锌制剂的干预性综合舫治,利于青少年健康成长。
防蛋白质热能营养不良,在膳食中合理补充各种富含锌的食物,如牡蛎、鲱鱼等海产品,瘦肉、禽蛋、肝脏、大豆等。避免含有植酸、纤维素等干扰锌吸收的食物过多,纠正挑食或以零食为主的不良饮食习惯。
密切观察青少年的健康状况。若有好动、反复感冒、腹泻、厌食或异食癖等症状时.应及时进行血锌检查或发锌检查
处于生长发育期的青少年在增加含锌营养品的同时,还可行进锌制剂的干预性综合防治,利于青少年健康成长。
G. 为什么会有伊朗乡村病这种病发生为什么产生的
为什么叫伊朗乡村病这种病?是不是在伊朗发现的
H. 人体缺锌吃什么来补充谢谢了,大神帮忙啊
锌缺乏病 【概述】 锌(Zinc)为人休必需的微量元素之一,作为多种酶的组成成分广泛地参与各种代谢活动。锌缺乏可致厌食、矮小、性成熟障碍、免疫功能低下,皮疹及脱发等。1961年Ananda S.Prasad等报告“伊朗乡村病”,有身材矮小、生殖器官发育不良、缺铁性肝脾大、精神不振、嗜上等症,锌治疗有良效。其后,在埃及发现类似病例。发达国家也陆续有锌营养缺乏经实验证实的报道,并发现锌剂治疗肠病性肢端皮炎有特效。我国七十年代末以来,全国各地有大量关于锌缺乏病的报道,以小儿为多见。 【诊断】 依靠病史、症状与体征及实验室诊断,必要时锌剂疗效可辅助诊断。 1.病史及体检 了解喂养史如饮食中含锌量低,或长期吸收不良如慢性腹泻等。味觉灵敏度及食欲降低,生长发育落后及项目不等的上述其它症状与体征。 2.实验室诊断 血浆(或血清)锌低于正常,在正常低限10.0~10.7μmol/L(65~70μg/dl)以下。一般血清锌略高于血浆锌,因部分锌从红细胞与血小板中释出,取血距测寂静时间愈长,锌测定值愈偏高。取血后应立即分离血浆并测定。注意取血要避免溶血,因红细胞锌高于血浆锌10余倍;标本勿污染,橡皮塞与橡皮膏含锌,应避免使用。血浆(清)锌受近期饮食含锌量的影响。肝、肾疾病及急、慢性感染与应激状态皆可使血浆(清)锌下降。 发锌可为慢性锌缺乏的参考指标。因发锌受头发生长速度、环境污染、洗涤方法及采集部位等多种条件影响,且与血浆锌无密切相关,并非诊断锌缺乏的可靠指标。 锌参与硷性磷酸酶活性中心的形成,故血清硷性磷酸酶活性可有助于反映婴幼儿锌营养状态,缺锌时下降,补锌后又上升。 白细胞锌为反映人体锌营养水平较灵敏的指标,但测定时需血量较多(目前国内至少需血5ml),且操作较复杂,临床不易推广。 近年来国内外有人研究用稳定性同位素法测锌代谢池大小测定金属硫蛋白浓度以了解锌营养状态,正探讨中。 3.试验治疗 凝为锌缺乏时,可用单一锌剂试验治疗,如较快取得疗效,有助于肯定诊断。 【治疗措施】 婴幼儿、学龄前及青春期前儿童缺锌影响生长发育,可每日口服锌剂(按元素锌计)0.5~1.5mg/kg,功按推荐的每日锌元素供给量加倍给予,最在量每日20mg,疗程3个月,轻症可较短,用硫酸锌、葡萄糖酸锌或醋酸锌皆可。对继发性锌缺乏,锌用量因吸收不良及丢失过多的严重程度不同而异,开始可用每日1mg/kg,为了快速生长的需要,婴幼儿如继续丢失过多,每日可增至2mg/kg,但应密切监测血浆锌含量。 肠病性肢端外静脉营养给锌建议剂量:早产儿为每日0.4mg/kg,3个月以下的足月产小儿每日0.2mg/kg,较大婴儿及幼儿每日0.1mg/kg,儿童每日0.05mg/kg。当锌丢失过多时,尤以自胃肠道丢失,用量需加大。应随时监测血浆锌。有严重缺锌表现时,可每日静脉给锌0.3~0.5mg/kg,到皮肤病变消失,血浆锌政治家。应用过量锌可致血浆铜降低。 为了利于锌的吸收,口服锌剂最好在饭前1至2小时。 低锌所致厌食、异食癖一般服锌剂2~4周见效,生长落后1~3月见效。非缺锌所致者给锌剂无效。用锌剂治疗时,应随时观察疗效与副作用,并监测血浆锌,同时增加富含锌的食物。除肠病性肢端皮炎或全胃肠道外静脉营养等特殊情况外,要及时停药。硫酸锌等锌剂的副作用,常见者有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,如改在饭后服,可减少其副作用。 【病因学】 1.入量不足 谷类等植物性食物含锌量较肉、蛋奶等动物性食物少,故素食者易缺锌。生长发育期和营养不良恢复期相对锌需要量增多,孕妇与乳母需锌亦较多,如摄入不足,可致母亲与胎儿、乳儿缺锌。全胃肠道外营养如未加锌或加锌不足可致严重缺锌。感染、发热时锌需要量增加,同时食欲下降,入量减少,易致缺锌。 2.吸收不良 各种原因所致腹泻皆可减少锌的吸收,尤以慢性腹泻如吸收不良综合征,脂肪泻、膆腺囊性纤维性变等。谷类食物中含植酸盐与粗纤维多,妨碍锌的吸收。牛乳中含锌量与母乳相似,约45.9~53.6μmol/L(300~350μg/dl),但牛乳锌吸收利用不及母乳锌。 3.丢失过多 如反复失血、溶血、外伤、烧伤皆可使大量锌随体液丢失;肝硬变、慢性尿毒症等因低白蛋白血症所致高锌尿症,一些药物如长期应用金属螯合剂(如青霉胺等)及反复静脉滴注谷近酸盐,与锌结合自尿排出,皆可致锌缺乏。 4.遗传缺陷 如肠病灶肢端皮炎(acrodermaitis enteropathica,AE)为一种少见的常染色体隐性遗传病,因小肠吸收锌的机能缺陷,致体内含锌量减少,血浆(清)锌、红细胞锌、肌肉锌发锌及尿锌等皆降低。有肢端皮肤损害,顽固性腹泻,秃发及生长发育障碍,免疫力降低而易患感染。 锌的生化及生理作用 现已知人体内有100余种酶含锌或为锌依赖酶,如RNA和DNA聚合酶、碳酸酐酸、硷性磷酸酶及乳酸脱氢酶等,主要作用于核酸代谢与蛋白质合成,也参与醣、脂类及维生素A的代谢等。锌可稳定细胞膜相结构,减少过氧化脂质及其它游离基对细胞膜相结构的损害。锌对淋巴细胞可促进有丝分裂及细胞转化,维持T细胞免疫功能。锌可协助肝脏合成视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP),动员肝脏储存的维生素A的代谢等。锌可稳定细胞膜相结构,减少过氧化脂质及其它游离基对细胞膜对细胞相结构的损害。锌对淋巴细胞可促进有丝分开及细胞及细胞转化,维持T细胞免疫功能。锌可协助肝脏合成视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP),动员肝脏储存的维生素A到血以维持血中维生素A的正常浓度。锌为细胞增殖及人体的生长发育所必需,故小儿及幼年动物需锌量相对较大。 【临床表现】 1.厌食 缺锌时味蕾功能减退,味觉敏锐度降低,食欲不振,摄食量减少。含交战消化酶如羧基肽酶A的活力降低,消化能力也减弱。 2.生长发育落后 缺锌妨碍核酸和蛋白质合成并致纳食减少,影响小儿生长发育。缺锌小儿身高体重常低于正常同龄儿,严重者有侏儒症。国内外报道缺锌小儿补锌后身长体重恢复较快,缺锌可影响小儿智能发育,严重者有精神障碍,补锌皆有效。 3.青春期性发育迟缓 如男性生殖器睾丸与阴茎过小,睾丸酮含量低,性功能低下;女性乳房发育及月经来潮晚;男女阴毛皆出现晚等。补锌后数周至数月第二性征出现,上述症状减轻或消失。 4.异食癖 缺锌小儿可有喜食泥土、墙皮、纸张、煤渣或其它异物等现象,补锌效果好。 5.易感染 缺锌小儿细胞免疫及体液免疫功能皆可能降低,易患各种感染,包括腹泻。 6.皮肤粘膜表现 缺锌严重时可有各种皮疹、大疱性皮炎、复发性口腔溃疡、下肢溃疡长期不愈及程度不等的秃发等。 7.胎儿生长发育落后、多发畸形 严重缺锌孕妇及怀孕动物可致胎儿生长发育落后及各种畸形,包括神经管畸形等。产女因子宫收缩乏力而产程延长、出血过多。 8.其它 如精神障碍或思睡,及因维生素A代谢障碍而致血清维生素A降低、暗适应时间延长、夜盲等。 【预防】 人初乳含锌量较高,可达306μmol/L(2000μg/dl),人乳中的锌吸收利用率也较高,故婴儿母乳喂养对预防缺锌有利。但随年龄增长要按时加辅食,如蛋黄、瘦肉、鱼、动物内脏、豆类及坚果类含锌较丰富,要每日适当安排进食。无母乳的人工喂养儿最好哺以强化了适量锌的婴儿配方奶或奶粉。 我国营养学会1988年推荐的每日锌(元素)供给量为: 初生至6个月 3mg 6个月以上至1岁5mg 1岁以上至10岁 10mg 10岁以上15mg 孕妇与乳母 20mg 现市售有多种强化锌的食品,要注意其锌含量,长期食用多种强化锌的食品,锌入量过多可致中毒。如食入锌过多可引起急性锌中毒有呕吐、腹泻等胃肠道症状,锌雾吸入可有低热及感冒样症状;慢性锌中毒可有贫血及铁缺乏,动物实验可致肝、肾功能及免疫力受损。
I. 缺锌为什么叫伊朗乡村病
上个世纪,在伊朗一些落后山区,青少年经常发生一种疾病。主要症状是食欲极差,有的还有异食癖。这些患病青少年生长发育缓慢,多动、有些青年人十七、八岁时,个子只长到一米高。什么原因造成这种现象呢?当地医生苦思不得其解。后来,有一位英国医生来到这个地区,他重点研究当地人的饮食,经过几年艰苦的研究,终于找到了原因,当地水土中严重缺乏锌元素。缺锌的青少年,就会出现食欲差、生长发育缓慢、多动症及异食癖。
后来,通过在食物中加入锌元素,这些青少年的病症很快就好转了,有的青少年补锌半年,就增长了十公分。
J. 求自考专科《营养、食品与健康》 中人体营养的习题试卷
挺好