1. 阿奇霉素是什么药,治什么病的
本品适用于敏感致病菌所引起下列感染: 1、由肺炎衣原体,流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎。 2、由沙眼衣原体、淋病双球菌、人型支原体引起的需要首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。若怀疑合并厌氧菌感染,应合用抗厌氧菌的抗生素。 通用名称:阿奇霉素 英文名称:Azithromycin 中文别名:阿红霉素、阿奇红霉素、阿齐红霉素、阿齐霉素、希舒美 英文别名:Azitromycin 【药理】 阿齐霉素的抗菌谱与其他大环内酯类抗生素相同。对各种葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌的抗菌作用比红霉素略差,肠球菌属对本品耐药;但本品对某些革兰阴性菌的作用比红霉素强,如对流感杆菌包括产β内酰胺酶菌株的 MIC比红霉素低 8倍,约0.06~1mg/L。对摩拉卡他菌的 MIC为 0.03mg/L,对消化球菌、消化链球菌、类杆菌属和脆弱类杆菌的抗菌作用与红霉素相似或略差。对细胞内的病原体如支原体、衣原体、军团菌等的作用也与红霉素相似。 药动学 本品对胃酸稳定,虽然口服生物利用度仅 37%,单次服用 0.5g后 2~3h血药峰浓度约 0.4μg/ml,但组织分布好,蛋白结合率低(7%~23%),消除半减期 12~14h,服药后 12~30h在前列腺、扁桃体、肺组织、胃组织、女性生殖器组织中的浓度分别达 2.6μg/g、4.5μg/g、3.6μg/g、6.1μg/g和 2.7~3.5μg/g。50%以上的药物以原形由胆汁排泄,部分为去甲基的代谢产物。药物在组织中滞留时间较长,释放缓慢,单剂服药后 14日,仍可在尿中测得原形药物。1周内经尿排泄率低于 6%,肾清除率为 1.67~3.156ml/s。 本品在组织中的浓度明显高于血药浓度的原因主要由于药物通过中性粒细胞与吞噬细胞主动由局部组织移至上述细胞内。在感染部位储存药物的中性粒细胞受细菌刺激释放药物而起抗菌作用。 【适应症】 主要用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤软组织感染和衣原体所致的性传播性疾病。对于流感杆菌、肺炎球菌和摩拉卡他菌等所致的急性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾患合并感染、肺炎等的有效率达90%,细菌清除率达 85%。对化脓性链球菌、金葡菌等所致的疖肿、蜂窝组织炎等,采用本品每日 1次 5日疗法(总量 1.5g),治愈率为 53%~74%,有效率达 90%以上,其疗效与苯唑西林、红霉素和头孢氨苄相仿。单剂 1g治疗衣原体感染,其疗效与环丙沙星或多西环素相似。 【用法用量】 进食前至少 1h,或进食后 2h服用本品。成人每日0.5g,1次顿服,疗程 3日;或首剂 0.5g,以后每日0.25g,疗程 5日。性传播性疾患可采用单剂1g疗法。老人可按成人剂量给药。 6个月以上儿童(45kg以下)每日剂量 10mg/kg,服法和疗程与成人相同。如服用阿齐霉素混悬剂, 3~7岁(15~25kg)服 5ml(200mg),8~ll岁(26~35kg)服7.5ml(300mg),12~14岁(36~45kg)服 10ml(400mg)。 [剂型与规格]胶囊: 250mg/粒。 【禁用慎用】 轻度肾功能不全者应用本品无需调整剂量。中、重度肾功能不全者尚无剂量调整的成熟方案。肝功能不全、肝病患者不应选用本品。孕妇选用本品,必须充分权衡利弊。 对大环内酯类药物过敏者禁用。 【给药说明】 由于阿齐霉素(AM)主要通过胆汁排泄,故肝功能不全者需慎用。当肌酸酐清除率≤ 40ml/min时,也需适当调整用药剂量。 【不良反应】 主要的不良反应为腹痛、恶心、呕吐和腹泻等胃肠道症状,发生率约 9.6%;其次有皮疹等,多数属轻度和中度,不必停药。偶见转氨酶暂时性升高。 与红霉素等其他大环内酯类—样,严重的过敏反应如神经血管性水肿和过敏性休克等少见,但仍应注意。用药后应注意耐药菌如真菌引起的二重感染。 中枢和周围神经系统反应为1.3%,其它皮疹等≤ 1%。ALT和AST短暂升高,分别为1.7%和1.5%,少数出现白血球计数异常。副反应发生率不受病人年龄的影响。专项试验表明,本品对神经病学、听力、眼科学等方面未引起异常。 【相互作用】 本品与茶碱、华法林、卡马西平、甲基氢化泼尼松等并无相互作用。在服抗酸剂前 1h或后 2h,才能服用本品。在服用本品前 2h,给单剂西咪替丁也不影响本品的血药浓度。某些大环内酯类可影响地高辛代谢,因此连续应用本品可能会增高地高辛的血浓度,应予注意。本品不应与麦角类药物合用,因可导致病人麦角中毒;此外,大环内酯类已有报道能增加地高辛(改变肠道菌丛)、环孢菌素和酰胺咪嗪(通过抑制代谢)的血药浓度,所以AM与这三种药同时服用时,也可能会增加这几种药的血药浓度。合用时需监测后者的血药浓度。
2. 阿奇霉素分散片是治什么病的
体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用,
3. 阿奇霉素主要是治什么的
适用于敏感致病菌所引起下列感染:
1、由肺炎衣原体,流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎。
2、由沙眼衣原体、淋病双球菌、人型支原体引起的需要首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。若怀疑合并厌氧菌感染,应合用抗厌氧菌的抗生素。
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【药理】
阿齐霉素的抗菌谱与其他大环内酯类抗生素相同。对各种葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌的抗菌作用比红霉素略差,肠球菌属对本品耐药;但本品对某些革兰阴性菌的作用比红霉素强,如对流感杆菌包括产β内酰胺酶菌株的 MIC比红霉素低 8倍,约0.06~1mg/L。对摩拉卡他菌的 MIC为 0.03mg/L,对消化球菌、消化链球菌、类杆菌属和脆弱类杆菌的抗菌作用与红霉素相似或略差。对细胞内的病原体如支原体、衣原体、军团菌等的作用也与红霉素相似。
药动学
本品对胃酸稳定,虽然口服生物利用度仅 37%,单次服用 0.5g后 2~3h血药峰浓度约 0.4μg/ml,但组织分布好,蛋白结合率低(7%~23%),消除半减期 12~14h,服药后 12~30h在前列腺、扁桃体、肺组织、胃组织、女性生殖器组织中的浓度分别达 2.6μg/g、4.5μg/g、3.6μg/g、6.1μg/g和 2.7~3.5μg/g。50%以上的药物以原形由胆汁排泄,部分为去甲基的代谢产物。药物在组织中滞留时间较长,释放缓慢,单剂服药后 14日,仍可在尿中测得原形药物。1周内经尿排泄率低于 6%,肾清除率为 1.67~3.156ml/s。
本品在组织中的浓度明显高于血药浓度的原因主要由于药物通过中性粒细胞与吞噬细胞主动由局部组织移至上述细胞内。在感染部位储存药物的中性粒细胞受细菌刺激释放药物而起抗菌作用。
【适应症】
主要用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤软组织感染和衣原体所致的性传播性疾病。对于流感杆菌、肺炎球菌和摩拉卡他菌等所致的急性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾患合并感染、肺炎等的有效率达90%,细菌清除率达 85%。对化脓性链球菌、金葡菌等所致的疖肿、蜂窝组织炎等,采用本品每日 1次 5日疗法(总量 1.5g),治愈率为 53%~74%,有效率达 90%以上,其疗效与苯唑西林、红霉素和头孢氨苄相仿。单剂 1g治疗衣原体感染,其疗效与环丙沙星或多西环素相似。
【用法用量】
进食前至少 1h,或进食后 2h服用本品。成人每日0.5g,1次顿服,疗程 3日;或首剂 0.5g,以后每日0.25g,疗程 5日。性传播性疾患可采用单剂1g疗法。老人可按成人剂量给药。 6个月以上儿童(45kg以下)每日剂量 10mg/kg,服法和疗程与成人相同。如服用阿齐霉素混悬剂, 3~7岁(15~25kg)服 5ml(200mg),8~ll岁(26~35kg)服7.5ml(300mg),12~14岁(36~45kg)服 10ml(400mg)。
[剂型与规格]胶囊: 250mg/粒。
【禁用慎用】
轻度肾功能不全者应用本品无需调整剂量。中、重度肾功能不全者尚无剂量调整的成熟方案。肝功能不全、肝病患者不应选用本品。孕妇选用本品,必须充分权衡利弊。
对大环内酯类药物过敏者禁用。
【给药说明】
由于阿齐霉素(AM)主要通过胆汁排泄,故肝功能不全者需慎用。当肌酸酐清除率≤ 40ml/min时,也需适当调整用药剂量。
【不良反应】
主要的不良反应为腹痛、恶心、呕吐和腹泻等胃肠道症状,发生率约 9.6%;其次有皮疹等,多数属轻度和中度,不必停药。偶见转氨酶暂时性升高。
与红霉素等其他大环内酯类—样,严重的过敏反应如神经血管性水肿和过敏性休克等少见,但仍应注意。用药后应注意耐药菌如真菌引起的二重感染。
中枢和周围神经系统反应为1.3%,其它皮疹等≤ 1%。ALT和AST短暂升高,分别为1.7%和1.5%,少数出现白血球计数异常。副反应发生率不受病人年龄的影响。专项试验表明,本品对神经病学、听力、眼科学等方面未引起异常。
【相互作用】
本品与茶碱、华法林、卡马西平、甲基氢化泼尼松等并无相互作用。在服抗酸剂前 1h或后 2h,才能服用本品。在服用本品前 2h,给单剂西咪替丁也不影响本品的血药浓度。某些大环内酯类可影响地高辛代谢,因此连续应用本品可能会增高地高辛的血浓度,应予注意。本品不应与麦角类药物合用,因可导致病人麦角中毒;此外,大环内酯类已有报道能增加地高辛(改变肠道菌丛)、环孢菌素和酰胺咪嗪(通过抑制代谢)的血药浓度,所以AM与这三种药同时服用时,也可能会增加这几种药的血药浓度。合用时需监测后者的血药浓度。
4. 阿奇霉素治疗什么病
阿适用于敏感致病菌所引起下列感染: 1、由肺炎衣原体,流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎。 2、由沙眼衣原体、淋病双球菌、人型支原体引起的需要首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。 阿一般情况不作首先,主要用于青霉素过敏,或衣原休,支原休感染时,为首先。
5. 阿奇霉素的作用机理
第一个大环内酯类抗生素红霉素(erythayc in)已应用 40余年,由于对酸不稳定性等缺陷限制了它的临床应用。阿奇霉素(azithromycin)的诞生克服了这些缺陷,极大改善了抗菌活性,目前已成为治疗感染的一线药物。近年国产阿奇霉素在国内也得到了广泛应用,本文对国产阿奇霉素的抗菌作用、药物动力学特性、临床应用及不良反应等方面作一综述。 1 化学结构与稳定性 阿奇霉素是将红霉素A9-酮基脂化后经Becklman重排, N-甲基化等一系列反应得到的15元氮杂化合物,也是氮环内酯类(Azalids)中的第一个品种,这种结构上的差异阻碍了内部形成半酮缩醛的反应,其中酯键水解成中性的红霉支糖是其重要的分解途径,阿奇霉素中酯键所连接的红霉支糖水解活化能为15.6kal.mol-1 在37·C、PH2的溶液中(离子强度=0.02),阿奇霉素降解 10%需21 min,而同样情况下,红霉素仅需3.7s这些结果证明阿奇霉素与红霉素相比,其对酸的稳定性大大增强。 2 抗菌机理与抗菌活性 阿奇霉素与红霉素在抗菌机理上具有共同性,均通过与细菌细胞中核糖体50S亚基结合,阻碍细菌转肽过程,抑制依赖于RNA的蛋白质的合成而达到抗菌作用。但由于结构的改变,阿奇霉素比红霉素具有更广泛的抗菌谱,能抑制多种革兰阳性球菌、支原体、衣原体及嗜肺军团菌,尤其是对一些重要的革兰明性杆菌如流感嗜血杆菌等具有良好的抗菌活性,弥补了大环内酯类对嗜血杆菌作用差的不足。其对流感噬血杆菌的作用强度比红霉素及罗红霉素高4一8倍,对流感杆菌、卡地莫拉菌、淋球菌等的抗菌作用是红霉素的2 ~4倍,对大肠杆菌也有一定的抗菌作用。 3 转运机制与药物动力学特性 阿奇霉素具有二碱价双亲的特性,大大增强了在酸中的稳定性,改善了口服给药的生物利用度。阿奇霉素在体内的转运有其独有的特点。 Gee等提出阿奇霉素的吞噬细胞传递机制,即给药后阿奇霉素迅速集中到多形核白细胞中(PMN)及巨噬细胞中,随着吞噬细胞的迁移将其转运至感染部位,使感染组织中具有很高的浓度,并保持一个很长的时间,然后作为一个对病原菌存在的应答,再将其释放出来,浓度超过很多病原菌的最小抑菌浓度(MIC)。 这种转运机制决定了其独特的药物动力学特性,与β-内酰胺、大环内酯和喹诺酮相比,有更高的分布容积,更长的消除半衰期,更广泛的细胞渗透性,其组织浓度可比胞外浓度高300倍,且消除缓慢,组织半衰期为68~76h。 因此,每日只须给药一次,连续3 d,可维持有效浓度 8~10 d。 国产阿奇霉素在生物等效性方面与进口产品无异。张贵军等对8名健康志愿者交叉口服500 mg国产阿奇霉素颗粒剂和进口胶囊剂,对国产与进口制剂的生物等效性进行了研究。结果表明,两种制剂的药动学参数间差异均无显着性(P>0.05)。国产阿奇霉素颗粒剂的相对生物利用度为 99.70%,两种制剂生物等效。但对于急性中重度感染则主张应用注射用阿奇霉素的临床作用更确切、迅速。(
6. 阿奇霉素的作用
阿奇霉素是大环内酯类的抗生素,功效主要是控制细菌的蛋白,达到抑制细菌和杀灭细菌的目的。在临床中阿奇霉素的作用体现在治疗呼吸道感染,无论是上呼吸道感染表现为鼻窦炎,咽炎,扁桃体炎等等,还是下呼吸道的感染,像支气管炎、肺炎,这些都可以通过阿奇霉素进行治疗。
阿奇霉素对肺炎支原体的作用是大环内酯类中最强的,对流感杆菌和链球菌,弯曲菌的作用也非常强。阿奇霉素在临床抗菌谱相对头孢类较窄,主要作为头孢类的一个补充制剂在临床中应用。
(6)印度阿奇霉素治什么癌症扩展阅读:
阿奇霉素使用注意事项:
1、肝功能不全者慎用。
2、使用2期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应)应立即停药并采取适当治疗措施。
3、治疗期间若用户出现腹泻症状,应考虑是否有伪膜性肠炎发生,如果诊断确定应采取相应治疗措施,包括维持水,电解质平衡,补充蛋白质等。
7. 阿奇霉素的药性和药效是什么
你好!
阿奇霉素是抗微生物药物---大环内酯类抗生素。
抗革兰阴阳菌、抗支原衣原体、高浓度长作用、抗菌敏感性高。
作用特点
除保留红霉素的对G+菌的作用外,还对革兰G-以及厌氧菌有较强的作用。
对肺炎支原体、砂眼衣原体及梅毒螺旋体等有很好的活性。
组织分布广;细胞内浓度高(可达同期血药浓度的10-100倍);
半衰期长(35-48小时),药物在组织中滞留时间较长,释放缓慢 。
临床应用
主要用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤软组织混合感染和衣原体所致的性传播性疾病。如:化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎及急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作;肺炎链球菌、流感杆菌及肺炎支原体所致的肺炎;衣原体、奈瑟菌所致尿道炎、宫颈炎及盆腔炎;敏感菌所致的皮肤软组织感染。
不良反应和副作用:坏絯孓気.oО已经说得很详细了,你的胃痉挛是使用阿奇霉素后的副作用,这是可以预见的,如果能够克服,可以不用理会。请问你的手臂上会有肿胀,是因为输液的药液渗入组织的缘故吗?还是对阿奇霉素过敏而引起的手臂肿胀?
8. 阿奇霉素治疗什么病
阿奇霉素适用于敏感细菌所引起的下列感染:
支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;急性中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药,也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌,但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳(需排除梅毒螺旋体的合并感染)。
9. 阿奇霉素片的功效与作用有哪些
你好,阿奇霉素的副作用主要包括:恶心,呕吐,腹痛,腹泻,上腹部疼痛等胃肠道反应,有时候可有发热,腹胀,头昏,头痛,皮疹,关节痛等过敏反应,极少见的有过敏性休克和血管神经性水肿,胆汁淤积性黄疸。
阿奇霉素片是一种白颜色的药片,有的药片可能是薄膜衣片,如果是薄膜衣片则去除外面的薄膜衣就能够看见白颜色的药品本身。这种药品可以用于支气管炎的治疗,还可以用于肺炎的治疗,另外某些下呼吸道感染或者是皮肤软组织感染也可以使用阿奇霉素片作为治疗药物。急性的中耳炎或者是咽炎采用阿奇霉素片治疗是可行的。扁桃体炎或者是鼻窦炎可以选择阿奇霉素片作为治疗药物之一。